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成人斯蒂尔病在临床上有哪些表现?

成人斯蒂尔病在临床上有哪些表现?

发布日期:2019-06-05 点击:

成人斯蒂尔病在临床上有哪些表现?

  发热:是本病最常见,最早出现的症状,80%以上的患者呈典型的峰热,通常于傍晚体温骤然升高,达39℃以上,伴或不伴寒战,但未经退热处理次日清晨体温可自行降至正常,通常体温高峰每日1次。

  咽痛:多数患者在疾病早期有咽痛,有时存在于整个病程中,发热时咽痛出现或加重,退热后缓解。

咽拭子培养阴性抗生素治疗无效。   皮疹:是本病的另一主要表现,约见于85%以上患者,典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹,有时皮疹形态多变,可呈荨麻疹样皮疹。 皮疹主要分布于躯干、四肢,也可见于面部。 本病皮疹的特征是常与发热伴行晨热退后皮疹亦消失,。 另一皮肤异常是由于衣服、被褥皱折、搓抓等机械刺激或热水浴,使得相应部位皮肤呈弥漫红斑并可伴有轻度瘙痒,称为Koebner现象,见于1/3患者。

  关节及肌肉:几乎所有患者有关节疼痛,膝、腕关节最常累及,其次为踝、肩、肘关节近端指间关节、掌指关节及远端指间关节亦可受累。

发病早期受累关节少,以后可增多呈多关节炎,不少患者受累关节的软骨及骨组织可出现侵蚀破坏,故晚期有可能出现关节僵直、畸形。 肌肉疼痛常见,多数患者发热时出现不同程度肌肉酸痛,部分患者出现肌无力及肌酶轻度增高。

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